Leczenie stosowane w twardzieli jest bardzo długie i uciążliwe, lecz może doprowadzić do klinicznego wyleczenia, tzn. że w ciągu wielu lat nie będzie nawrotów, jakkolwiek nie w każdym przypadku można mieć tę pewność. Najlepsze wyniki daje naświetlanie promieniami X dawkami bodźcowymi oraz mechaniczny ucisk w nosie za pomocą tamponów z parafiną lub blanszeńca (laminaria) zakładane … [Read more…]
Jama nosowo-gardłowa może być w twardzieli mało drożna lub zupełnie niedrożna. Tacy chorzy oddychają tylko ustami. Objawy występują pod postacią niedrożności jamy nosowo-gardłowej i zasychania wydzieliny w strupy przylepione do błony śluzowej i trudne do usunięcia. Powodują one u chorych chrząkanie, kaszel, a nawet wymioty. Rozpoznanie opieramy na badaniu za pomocą tylnej rynoskopii, która nam … [Read more…]
Świeże przypadki możemy leczyć za pomocą streptomycyny. Twardziel gardła W gardle występuje twardziel pod postacią suchego, zanikowego nieżytu (pbaryngitis sicca). Błona śluzowa jest przekrwiona, jakby lakierowana, pokryta licznymi grudkami zeschniętego śluzu. Czasem jest sucha jak skóra i pokryta płatami strupów przyklejonych do powierzchni za pomocą lepkiej gęstej wydzieliny. Na łukach podniebiennych oraz na podniebieniu miękkim, … [Read more…]
Wytworzenie przetoki kątniczej ma znaczenie tylko wtedy, gdy jelito jest silnie rozdęte; wyciągamy wówczas ostrożnie kątnicę kleszczami z nasadkami gumowymi i po wyłonieniu z rany wszywamy do kiszki cewnik Nelatona ; dokoła wlotu cewnika przyszywamy szwami węzełkowymi. ścianę jelita do brzegów otworu otrzewnej . Jeżeli jest pożądany większy odpływ zawartości jelit, wszywamy zamiast cewnika rurkę … [Read more…]
Ropień należy otworzyć, otwieramy ścianę ropnia specjalnym długim, ostrym narzędziem . Do jamy ropnia wkładamy na 24 godziny dren gumowy. Ropień śródbrzuszy lewej okolicy lędźwiowej otwieramy z cięcia przez powłoki brzuszne w miejscu uwypuklenia, jakie tworzy ropień. Ropień przestrzeni podprzeponowej prawej szerzy się przeważnie ku tyłowi oraz w dół i można go otworzyć z cięcia … [Read more…]
U brzegu tego mięśnia odsuwamy tkankę na tępo palcem w kierunku przepony zważając, by nie otworzyć tylnej blaszki powięzi okołonerkowej i dochodzimy do ropnia . Tkanki w okolicy ropnia są często obrzękłe, a niekiedy wyczuwamy tu chełbotanie i wówczas otwarcie ropnia nie napotyka trudności. Jeżeli jednak nie ma ani obrzęku, ani chełbotania, robimy w tym … [Read more…]