Drobny trud wprowadzenia rektoskopu opłaca się bardzo, gdyż pozwala nierzadko na uniknięcie enterostomii. Dobrze zrobiony wlew przywraca często perystaltykę wtedy nawet, gdy wszelkie środki zachowawcze zawiodły. Jeżeli wlew nie odnosi skutku, wówczas po upływie godziny wstrzykujemy powoli dożylnie 1 ml hipofizyny (10 j. Vogtlina) oraz 0,1 mg strofantyny i 0,2 kofeiny w 50 ml 40 % roztworu cukru gronowego, a po upływie 15/ minut stosujemy budkę cieplną n brzuch; jeżeli i to zawodzi, uciekamy się do operacji utworzenia przetoki kątnicy lub jelita cienkiego, którą robimy nie ruszając chorego z łóżka...
PRZETOKA KAŁOWA Z możliwością powstania przetoki kałowej musimy się liczyć zawsze w przypadku zapalenia zgorzelinowego szerzącego się aż do podstawy wyrostka robaczkowego z jednoczesnym naciekiem zapalnym ściany kątnicy. To samo dotyczy przypadków, gdy otwieramy ropień, nie usuwając zarazem wyrostka oraz w razie wystąpienia po operacji ropnia zatoki Douglasa, który zaciska esicę. Powstaniu przetoki kałowej można często zapobiec przez staranne obszycie kikuta wyrostka robaczkowego oraz stosowanie drenów zamiast sączków z gazy; dren gumowy nie działa szkodliwie, jeżeli jego koniec nie dochodzi d...
W przypadkach zrostów płaszczyznowych może nie być ważnych pod względem rozpoznawczym napadów kolki brzusznej lub napady te mogą występować w tak poronnej postaci, że ulegają przeoczeniu; w takim przypadku jesteśmy skłonni odnieść porażenie jelit do pełzającego zapalenia otrzewnej i wówczas nie decydujemy się na zabieg w ogóle albo, ograniczamy się tylko do operacji utworzenia przetoki kątnicy lub jelita cienkiego. Oczywiście, zarówno jedno, jak i drugie założenie może być słuszne, jednak lepiej przystąpić do cięcia brzusznego, gdyż dopiero operacja może nam dać rozpoznani...
