Bez kategorii
Drobny trud wprowadzenia rektoskopu oplaca sie bardzo
Drobny trud wprowadzenia rektoskopu opłaca się bardzo, gdyż pozwala nierzadko na uniknięcie enterostomii. Dobrze zrobiony wlew przywraca często perystaltykę wtedy nawet, gdy wszelkie środki zachowawcze zawiodły. Jeżeli wlew nie odnosi skutku, wówczas po upływie godziny wstrzykujemy powoli dożylnie 1 ml hipofizyny (10 j. Vogtlina) oraz 0,1 mg strofantyny i 0,2 kofeiny w 50 ml 40 … [Read more…]
Wytworzenie przetoki katniczej ma znaczenie tylko wtedy, gdy jelito jest silnie rozdete
Wytworzenie przetoki kątniczej ma znaczenie tylko wtedy, gdy jelito jest silnie rozdęte; wyciągamy wówczas ostrożnie kątnicę kleszczami z nasadkami gumowymi i po wyłonieniu z rany wszywamy do kiszki cewnik Nelatona ; dokoła wlotu cewnika przyszywamy szwami węzełkowymi. ścianę jelita do brzegów otworu otrzewnej . Jeżeli jest pożądany większy odpływ zawartości jelit, wszywamy zamiast cewnika rurkę … [Read more…]
zabieg ostateczny podany przez Kirschnera
W ten sposób można często uratować chorego, podczas gdy enterostomia nie usuwa przeszkody. O wiele gorzej jest, jeżeli zamiast spodziewanej przeszkody mechanicznej znajdujemy zapalenie otrzewnej; jednak w tym przypadku sprawa zostaje wyjaśniona i możemy utworzyć szeroką przetokę; tj. wszyć rurkę Paula-Mixtera. Zdarza się, że po otwarciu jamy brzusznej nie znajdujemy ani przeszkody, ani zapalenia otrzewnej, … [Read more…]
Ropien nalezy otworzyc, otwieramy sciane ropnia specjalnym dlugim, ostrym narzedziem
Ropień należy otworzyć, otwieramy ścianę ropnia specjalnym długim, ostrym narzędziem . Do jamy ropnia wkładamy na 24 godziny dren gumowy. Ropień śródbrzuszy lewej okolicy lędźwiowej otwieramy z cięcia przez powłoki brzuszne w miejscu uwypuklenia, jakie tworzy ropień. Ropień przestrzeni podprzeponowej prawej szerzy się przeważnie ku tyłowi oraz w dół i można go otworzyć z cięcia … [Read more…]