Ambulatoryjna kontrola glikemiczna z bioniczna trzustka w cukrzycy typu 1 AD 13

Nie gromadziliśmy danych na temat nudności podczas okresu kontrolnego, więc nie wiemy, czy użycie glukagonu zwiększyło jego występowanie. Ograniczenia bionicznej trzustki obejmują ryzyko hipoglikemii, jeśli spożycie acetaminofenu prowadzi do zawyżenia poziomu glukozy we krwi. Ponieważ bioniczna trzustka poprawiła kontrolę glikemii, dostarczyła więcej insuliny dorosłym pacjentom, którzy mieli słabą kontrolę podczas okresu zwykłej opieki. (Nie miało to miejsca u osób dorosłych z dobrą kontrolą glikemii podczas zwykłej opieki lub wśród nastolatków). Równowaga między ryzykiem i korzyściami związanymi z dostarczaniem większej ilości insuliny w celu uzyskania większej kontroli fizjologicznej glikemii będzie wymagać dalszych badań. Wreszcie, nie ustalono długoterminowego bezpieczeństwa podawania glukagonu przez obwodową mikrodozę. W naszych wcześniejszych badaniach średnie stężenia glukagonu w osoczu utrzymywały się w normalnym zakresie głodówek przez większość czasu, 17,23,25, a poziomy glukagonu były niższe niż u osób z cukrzycą typu w późnym okresie poposiłkowym i podczas ćwiczeń36; jednak aby rozwiązać ten problem, konieczne będą dłuższe badania.
Obecnie dostępne szybko działające analogi insuliny wciąż mają względnie wolne wchłanianie po wstrzyknięciu podskórnym, a słaba stabilność obecnie dostępnych form glukagonu wymusza codzienną wymianę glukagonu w pompie świeżo przygotowanym materiałem. Ponieważ pojedyncze urządzenie integrujące wszystkie komponenty bionicznej trzustki nie jest jeszcze dostępne, musieliśmy polegać na łączności bezprzewodowej z pompami insulinowymi i glukagonowymi, które nie były całkowicie niezawodne. Pomimo tych wyzwań związanych z obecnie dostępnymi technologiami, zastosowanie bihormonalnej trzustki bionicznej w naszych dwóch krótkoterminowych badaniach spowodowało lepszą kontrolę glikemii niż jest to możliwe przy obecnym standardzie opieki.
[patrz też: leczenie kanałowe pod mikroskopem cena, usuwanie naczynek warszawa, ginekolog na nfz gdańsk ]